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Dopo la teleradiologia, l’Azienda USL di Rimini attiva un altro servizio innovativo per i sette Comuni dell’Alta Valmarecchia aggregati all’Emilia Romagna e alla provincia di Rimini (Novafeltria, Pennabilli, San Leo, Maiolo, Talamello, Sant’Agata Feltria, Casteldelci). Anche le ambulanze che operano su questo territorio saranno infatti dotate di apparecchiature per elettrocardiogramma e per la trasmissione dell’esame, in tempo reale, all’Ospedale Infermi di Rimini dove, su tutto l’arco delle 24 ore, un medico dell’Unità Operativa di Cardiologia potrà esaminarlo e valutare subito, assieme agli operatori del soccorso, il percorso di cura migliore.

Secondo uno studio dell’U.O. di Cardiologia dell’ospedale “Morgagni-Pierantoni” sarà possibile aumentare il numero di pazienti trattati e ridurre i costi, associando alla procedura di angioplastica più stent coronarico non solo l’abciximab ma anche gli altri due farmaci antitrombotici esistenti, l’epfitibatide e il tirofiban.

Nel corso degli ultimi dieci anni è diventato chiaro che le persone con sindromi coronariche acute di tutti i tipi (STEMI e NSTE-ACS) presentano esiti clinici molto diversi, e molto lavoro è stato fatto per definire gli elementi clinici in grado di predire individualmente gli esiti peggiori (generalmente definiti dalla mortalità ospedaliera o riferita a periodi diversi del follow-up). Alcuni sistemi di valutazione sono stati elaborati nel tentativo di stratificare i pazienti in base al rischio e ulteriori recenti studi su farmaci e altri interventi, come l’angiografia e la rivascolarizzazione coronarica, hanno analizzato l’effetto di una terapia rispetto al gruppo di rischio del paziente. In generale gli studi clinici hanno dimostrato che con l’aumento del rischio aumenta anche la potenzialità per un intervento terapeutico di fornire un vantaggio. Tuttavia, con la crescente disponibilità di farmaci attivi sulla coagulazione del sangue, alla riduzione di eventi ischemici è corrisposto un aumento delle complicanze emorragiche, che di per sé è un importante fattore di esito sfavorevole. Questo ha lasciato la gestione dei pazienti con NSTEACS con un dilemma: deve essere offerto uno specifico cocktail di farmaci, ognuno con specifiche prove di efficacia, a ogni specifico paziente o l’insieme dei vantaggi del cocktail compensa il rischio di complicanze associate?
Su questi argomenti il National Institute for Health and Clinical Excellence ha pubblicato le nuove linee-guida britanniche sulla gestione precoce dell’angina instabile e dell’infarto del miocardio senza sopraelevazione del tratto ST.

Le condizioni che causano dolore toracico, come una sindrome coronarica acuta, possono comportare un rischio per la vita stessa. Ciò determina l’importanza di una diagnosi tempestiva e accurata. Gli attuali trattamenti sono in grado di migliorare i sintomi e prolungare la vita. Un nuovo documento del NICE affronta il tema del dolore toracico di recente insorgenza e di sospetta origine cardiaca.

Il 26 dicembre è storicamente uno dei giorni più pericolosi per chi è vulnerabile a problemi cardiovascolari come gli attacchi di cuore, le aritmie e l’insufficienza cardiaca. Molti di questi eventi colpiranno persone che non sanno di essere a rischio.

Secondo uno studio su più di 40.000 pazienti colpiti da attacco cardiaco, alcune combinazioni di farmaci triplicano o quadruplicano le probabilità di sanguinamento. I ricoveri in ospedale per episodi di sanguinamento presentano un rischio tre volte più alto di morte o di attacco cardiaco recidivo.

L’American College of Cardiology e l’American Heart Association hanno rilasciato l’aggiornamento delle linee guida per la gestione dei casi di infarto miocardico con ST elevato (STEMI). L’aggiornamento fornisce nuove raccomandazioni per garantire ai pazienti una terapia salvavita il più rapidamente possibile.

Bruxelles – Presentati ieri alla stampa e al pubblico i risultati di un’inchiesta realizzata dai rappresentanti delle Associazioni e Fondazioni per il Cuore dei diversi Paesi dell’UE, coordinati da EHN – European Heart Network e dalla Società europea di Cardiologia, nell’ambito di un programma di ricerca pluriennale finanziato in parte dalla Commissione Europea.

Pubblicato negli USA l’aggiornamento delle linee guida di pratica clinica per la diagnosi e il trattamento dello scompenso cardiaco nell’adulto.

Continua negli Stati Uniti la pubblicazione delle raccomandazioni per la standardizzazione e l’interpretazione dell’ECG. Nuove linee guida sul Journal of the American College of Cardiology.

Migliorare la qualità dell’assistenza ai pazienti colpiti da infarto acuto del miocardio è l’obiettivo del Progetto “UMBRIA-STEMI” (ST-Elevation Myocardial Infarction), i cui risultati sono stati presentati nel corso di un convegno a Perugia.

Le linee guida USA sulla rivascolarizzazione coronarica per sindrome coronarica acuta.